Mediaalinen reisilihasryhmä. Luut (Vapaa alaraaja) Lantion ulkoiset lihakset

Os femoris on pisin ja paksuin kaikista ihmisen luuston pitkistä luista. Se erottaa kehon ja kaksi epifyysiä - proksimaalisen ja distaalisen.

<>
Reisiluun runko, corpus ossis femoris, on muodoltaan lieriömäinen, hieman kiertynyt akselia pitkin ja kaareva eteenpäin. Rungon etupinta on sileä. Takapinnalla on karkea viiva, linea aspera, joka on sekä lihasten alku- että kiinnityspaikka. Se on jaettu kahteen osaan: lateraaliset ja mediaaliset huulet. Sivuhuuli, labium laterale, luun alemmassa kolmanneksessa poikkeaa sivulle suuntautuen kohti lateraalista kondylää, condylus lateralis, ja ylemmässä kolmanneksessa se siirtyy pakaralihakseen, tuberositas gluteaan, jonka yläosa ulkonee jonkin verran. ja sitä kutsutaan kolmanneksi trochanter tertiukseksi.

reisiluun video

Mediaalihuuli, labium mediale, poikkeaa reiden alemmassa kolmanneksessa kohti mediaalista kondylää, condylus medialis, rajoittaen tässä yhdessä lateraalisen kolmiomaisen huulen kanssa polvitaipeen pintaa, facies popliteaa. Tätä pintaa rajoittaa reunoja pitkin pystysuoraan kulkeva epäterävä mediaalinen supracondylaris-viiva, linea supracondylaris medialis, ja lateraalinen supracondylaris-viiva, linea supracondylaris lateralis. Jälkimmäiset ovat ikään kuin jatkoa mediaalisten ja lateraalisten huulten distaalisille osille ja saavuttavat vastaavat epikondyylit. Yläosassa mediaalihuuli jatkuu kampalinjaan, linea pectineaan. Suunnilleen reisiluun rungon keskiosassa, karkean linjan puolella, on ravinnereikä, foramen nutricium, - sisäänkäynti proksimaalisesti suunnattuun ravinnekanavaan, canalis nutricius.

Reisiluun ylemmässä, proksimaalisessa epifyysissä, epiphysis proximalis femorissa, kehon rajalla on kaksi karkeaa prosessia - suuret ja pienet vartaat. Suuri sylke, trochanter major, suunnattu ylöspäin ja taaksepäin; se peittää luun proksimaalisen epifyysin lateraalisen osan. Sen ulkopinta tuntuu hyvin ihon läpi, ja sisäpinnalla on trochanteric fossa, fossa trochanterica. Reisiluun etupinnalla, suuren trochanterin yläosasta, intertrochanterinen linja, linea intertrochanterica, kulkee alas ja mediaalisesti, siirtyen kampalinjaan. Reisiluun proksimaalisen epifyysin takapinnalla kulkee samaan suuntaan intertrochanteric harja, crista intertrochanterica, joka päättyy pienempään trochanter minoriin, joka sijaitsee luun yläpään posteromediaalisella pinnalla. Loput luun proksimaalisesta epifyysistä on suunnattu ylöspäin ja mediaalisesti ja sitä kutsutaan reisiluun kaulaksi, collum ossis femoriks, joka päättyy pallomaiseen päähän, caput ossis femoriks. Reisiluun kaula on hieman puristunut etutasossa. Reiden pitkän akselin kanssa se muodostaa kulman, joka naisilla lähestyy suoraa ja miehillä se on tylsempää. Reisiluun pään pinnalla on pieni karkea reisiluun pään kuoppa, fovea capitis ossis femoris (jälki reisiluun pään nivelsiteen kiinnittymisestä).

Reisiluun alempi, distaalinen epifyysi, epiphysis distalis femoris, on paksuuntunut ja laajentunut poikittaissuunnassa ja päättyy kahteen niveleen: medial, condylus medialis ja lateraalinen, condylus lateralis. Mediaalinen reisiluun nivel on suurempi kuin lateraalinen. Lateraalikondylin ulkopinnalla ja mediaalisen nivelen sisäpinnalla ovat vastaavasti lateraaliset ja mediaaliset epikondyylit, epicondylus lateralis ja epicondylus välittävät. Hieman mediaalisen epikondyylin yläpuolella on pieni adductor-tubercle, tuberculum adductorium, - suuren adductor-lihaksen kiinnityskohta. Toisiaan vastakkain olevia nivelten pintoja rajaa kondylaarinen kuoppa, fossa intercondylaris, joka on erotettu polvitaipeen yläosasta kondyylien välisellä linjalla, linea intercondylaris. Jokaisen kondylen pinta on sileä. Polvilumpion etupinnat kulkevat toistensa päälle muodostaen polvilumpion pinnan, facies patellaris, paikan, jossa polvilumpio niveltyy reisiluun.

Kampasimpukkalihas (m. pectineus) joustaa ja liittää reiteen kiertäen sitä ulospäin. Nelikulmainen litteä lihas alkaa häpyluun harjasta ja ylähaaroista ja on kiinnitetty reisiluun karkean linjan mediaaliseen huuleen alemman trochanterin alapuolelle.

Ohut lihas (m. gracilis) johtaa reisiä ja osallistuu säären taipumiseen kääntäen jalkaa sisäänpäin. Pitkä litteä lihas sijaitsee suoraan ihon alla. Sen alkupiste on häpyluun alahaarassa ja kiinnityspaikka sääriluun mukuloissa. Hienolihaksen jänne fuusioituu sartorius- ja semitendinosus-lihasten jänteiden ja säären faskian kanssa muodostaen pinnallisen varisjalan. Täällä sijaitsee myös niin kutsuttu hanhipussi (bursa anserina).

Lantion ja reiden lihakset (sivukuva):

1 - latissimus dorsi -lihas;
2 - vatsan ulkoinen vino lihas;
3 - gluteus medius;
4 - gluteus maximus;
5 - räätälöity lihas;
6 - lihas, joka venyttää reiden leveää fasciaa;
7 - suoliluun-sääriluun tie;
8 - pisin rectus femoris -lihas;
9 - biceps femoris: a) pitkä pää, b) lyhyt pää;
10 - reiden lateraalinen leveä lihas;
11 - pohjelihas

Pitkä adduktorilihas (m.
adductor longus) johtaa reittä, osallistuu sen taipumiseen ja ulospäin kiertämiseen. Tämä on litteä lihas, jolla on epäsäännöllisen kolmion muoto ja joka sijaitsee reiden anteromediaalisella pinnalla. Se alkaa häpyluun ylähaaraasta ja kiinnittyy reisiluun karkean linjan mediaalisen huulen keskimmäiseen kolmannekseen.

Lyhyt adductor -lihas (m. adductor brevis) johtaa reisiä, osallistuu sen taipumiseen ja ulospäin suuntautumiseen. Tämä on kolmion muotoinen lihas, joka alkaa häpyluun alemman haaran etupinnalta, sivuttain hienoon lihakseen nähden ja on kiinnitetty reisiluun karkean linjan mediaalisen huulen ylempään kolmannekseen.

Suuri adductor-lihas (m. adductor magnus) johtaa reittä, kääntäen sitä osittain ulospäin. Paksu, leveä, tämän ryhmän tehokkain lihas, joka sijaitsee syvemmällä kuin muut adduktorilihakset. Sen lähtökohta sijaitsee istuinmukulalla, samoin kuin istuimen haaralla ja häpyluun alahaaralla. Kiinnityskohta sijaitsee karkean viivan mediaalisessa huulessa ja reisiluun mediaalisessa epikondyylissä.
Lihaskimppuihin muodostuu useita reikiä, joiden kautta verisuonet pääsevät läpi. Suurin niistä on nimeltään jännereikä (hiatus tendineus). Sen yläpuolella sijaitsee faskilevy, jonka ja lihaksen väliin muodostuu kolmion muotoinen tila, jota kutsutaan adductor-kanavaksi (canalis adductorius). Reisilaskimo, valtimo ja alaraajan piilohermo kulkevat sen läpi.

Femur (femur).

A - etupinta; B-takapinta; B-polvipolvi.

V: 1-iso vartaat;

2-trochanteric fossa;

3 - reisiluun pää;

4-reisiluun kaula;

5-intertrochanteric linja;

6-pieni vartaat;

7-reisiluun runko;

8-mediaaalinen epimuskulaarinen lok;

9-mediaaalinen kondyyli;

10-polvilumpion pinta;

11-lateral condyle;

12-sivuinen epikondyyli.

B: 1-lmka reisiluun päästä;

2-reisiluun pää;

3-reisiluun kaula;

4 isoa vartasta;

5-pakaran mukula;

6-sivuinen karkea linja;

7-reisiluun runko;

8-popliteaalinen pinta;

9-sivuinen epikondyyli;

10-lateral condyle;

11-lihasten välinen kuoppa;

12-mediaaalinen kondyyli;

13-mediaaalinen epikondyyli;

14-adduktori tuberkuloosi;

15-mediaaalinen huuli karkea linja;

16-kampalinja; 17-pieni vartaat;

18-kannen välinen harja.

SISÄÄN; 1-polvilumpion kanta;

2-etupinta.

3-huippu polvilumpion.

Reisi, reisiluu, on suurin ja paksuin kaikista pitkistä luista. Kuten kaikki tällaiset luut, se on pitkä liikevipu, ja siinä on kehityksensä mukaan diafyysi, metafyysi, epifyysi ja apofyysi. Reisiluun ylemmässä (proksimaalisessa) päässä on pyöreä nivelpää, caput femoris (epiphysis), pään keskeltä hieman alaspäin on pieni karkea kuoppa, fovea captits femoris, - nivelsiteen kiinnityspaikka. reisiluun pää. Pää on yhdistetty muuhun luuhun kaulan kautta, collum femoris, joka seisoo tylpässä kulmassa reisiluun rungon akseliin nähden (noin 114-153 °); naisilla tämä kulma lähestyy suoraa lantion leveydestä riippuen. Kaulan siirtymäkohdassa reisiluun vartaloon työntyy kaksi luutuberkulaa, joita kutsutaan vartaiksi (apofyysseiksi). Suuri trochanter, trochanter major, edustaa reisiluun rungon yläpäätä. Sen keskipinnalla, kaulaa päin, on fossa, fossa trochanterica.

Pieni trochanter minor, sijaitsee kaulan alareunassa mediaalisella puolella ja hieman takaosassa. Molemmat vartaat on yhdistetty toisiinsa reisiluun takana vinosti kulkevalla harjalla, crista intertrochanterica, ja etupinnalla - linea intertrochanterica. Kaikki nämä muodostelmat - vartaat, harja, linja ja kuoppa johtuvat lihasten kiinnittymisestä.

Reisiluun runko on hieman kaareva edestä ja sen muoto on kolmion muotoinen; sen takapuolella on jälkeä reiden lihasten kiinnittymisestä, linea aspera (karkea), joka koostuu kahdesta huulista - lateraalisesta, labium lateraalisesta ja mediaalisesta, labium medialesta. Molemmissa huulissa proksimaalisessa osassa on jälkiä vastaavien lihasten kiinnittymisestä, sivuhuuli on tuberositas glutea, mediaalinen on linea pectinea. Huulten alareunassa toisistaan ​​eroavat rajat ^ reiden takaosassa sileän kolmion muotoisen alueen, facies poplitea.

Reisiluun alempi (distaalinen) paksuuntunut pää muodostaa kaksi pyöristettyä taaksepäin suuntautuvaa nivelrautaa, condylus medialis ja condylus lateralis (epiphysis), joista mediali työntyy alaspäin enemmän kuin lateraali. Huolimatta tällaisesta molempien kondyylien koon epätasa-arvosta, jälkimmäiset sijaitsevat samalla tasolla, koska luonnollisessa asennossaan reisiluu seisoo vinosti ja sen alapää on lähempänä keskilinjaa kuin ylempi. Etupuolelta polvilumpion nivelpinnat siirtyvät toisiinsa muodostaen sagittaalisessa suunnassa lievän koveruuden, facies patellaris, koska polvilumpio liittyy takapuolensa siihen, kun se venytetään polvinivelestä. Taka- ja alapuolella kondylejä erottaa syvä intercondylar fossa, fossa intercondylar. Jokaisen nivelen puolella sen nivelpinnan yläpuolella on karkea tuberkuloosi nimeltä epicondylus medialis mediaalisessa nivelessä ja epicondylus lateralis lateraalisessa nivelessä.

Luutuminen. Röntgenkuvissa vastasyntyneen reisiluun proksimaalisesta päästä näkyy vain reisiluun varsi, koska epifyysi, metafyysi ja apofyysit (trochanter major et minor) ovat vielä rustoisessa kehitysvaiheessa.

Röntgenkuvan tulevista muutoksista määräytyy luutumisen pisteen ilmaantumisesta reisiluun (käpyrauhasen) päähän ensimmäisenä vuonna, suurempaan trokanteriin (apophysis) 3-4 vuotena ja pienempään trokanteriin 9-14 vuotena. Fuusio tapahtuu päinvastaisessa järjestyksessä 17-19-vuotiaana.

Lantion sisäiset lihakset

iliopsoas lihas ( m.iliopsoas) koostuu kahdesta lihaksesta: suuresta lanne- ja lonkkalihaksesta, jotka ovat yhteydessä toisiinsa ja muodostavat yhteisen iliopsoas-lihaksen, joka menee lihasraon kautta reiteen nivelsiteen alta. Lähtökohta: psoas major - 12. rintakehästä ja kaikista lannenikamista; lonkkalihas - suoliluun kuoppasta. Kiinnityskohta: reisiluun alempi trochanteri. Toiminta: lonkkanivelen taivutus, reiden pyörittäminen ulospäin; kiinteällä alaraajalla, kallistaa lantiota ja vartaloa eteenpäin.

piriformis lihas(m. piriformis). Lähtökohta: Ristiluun etupinnalta, kulkee suuren iskiaalisen aukon läpi. Kiinnityskohta: reisiluun suurempi trochanteri. Toiminto: Reiden kiertäminen ulospäin.

obturator internus lihas(m. obturatorius internus). Lähtökohta: obturaattorin aukon reunat ja sulkukalvon sisäpinta. Kiinnityskohta: Ulostuu lantiosta ischial foramenin kautta ja asettuu reisiluun suurempaan trochanteriin. Toiminnot: Reiden kiertäminen ulospäin.

Lantion ulkoiset lihakset

gluteus maximus -lihas(m. gluteus maximus). Lähtökohta: suoliluun ulkopinta, ristiluu ja häntäluu. Kiinnityskohta: reisiluun gluteal tuberosity. Toiminto: laajentaa lantiota, samalla kääntää sitä ulospäin, kaappaa lonkan, kiinnittää lantion ja vartalon.

Gluteus medius(m. gluteus medius). Lähtökohta: iliumista. Kiinnityskohta: reisiluun suurempi trochanteri. Toiminto: reiden sieppaus, etummaiset kimput kääntävät sitä sisäänpäin ja takakimput ulospäin.

gluteus minimus(m. gluteus minimus). Lähtökohta: iliumista. Kiinnityskohta: reisiluun suuresta trochanterista. Toiminta: lonkan sieppaus, etulihaskimput pyörivät sisäänpäin ja takalihaskimput ulospäin.

Quadratus femoris(m.guadratus femoris). Lähtökohta: ischial tuberosity. Kiinnityskohta: reisiluun intertrochanteriseen harjaan. Toiminto: Kiertää reittä ulospäin.

Ylä- ja alapuoliset kaksoislihakset(m. gemellus superior, m. gemeiius inferior). Lähtökohta: lantion selkäranka, lantion tuberositeetti. Kiinnityskohta: reisiluun suurempi trochanteri. Toiminnot: kääntää reittä ulospäin.

Obturator externus lihas(m.obturatorius externus). Lähtökohta: obturaattorikalvon ulkopinnalta sulkimen reiän reunat. Kiinnityskohta: reisiluun suurempi trochanteri. Toiminto: Kiertää reittä ulospäin.

Tensor fascia lata(m. tensor fascial latae). Lähtökohta: suoliluun eturangan yläosasta. Kiinnityskohta: sääriluun lateraaliseen kondyliin. Toiminto: kiristää reiden leveää fasciaa, koukistaa reisiä.

reisilihakset

Ihmisen pystyasennon yhteydessä reisilihakset suorittavat dynaamisia ja staattisia toimintoja.

1. Vapaa alaraaja, pars libera membri inferioris.
2. Reisiluun reisiluu (osfemoris). - Riisi. A, B.
3. Reisiluun pää, wf femoris. Riisi. A, B.
4. Reisiluun pään kuoppa, fovea capitis femoris. Syvennys pään nivelsiteen kiinnittämiseksi. Riisi. A, B.
5. Reisiluun kaula, collum femoris. Se sijaitsee pään ja suuren trochanterin välissä. Riisi. A, B.
6. Suuri trochanter, trochanter major. Se sijaitsee luun yläsivulla. Keski- ja pienen pakaralihaksen, piriformis-, obturator- ja kaksoislihasten kiinnityspaikka. Riisi. A, B.
7. Trochanteric fossa, fossa trochanterica. Se sijaitsee suuren trokanterin pohjan sisäpuolella. Riisi. A, B.
8. Pieni trochanter, trochanter minor. Sijaitsee kaulan alareunassa, mediaalisesti ja posteriorisesti. Lannelihaksen kiinnityspaikka. Riisi. A, B.
9. [Kolmas varras, trochanter tertius]. Sijaitsee karkean viivan sivuhuulessa pienemmän trochanterin tasolla. Paikka, jossa osa gluteus maximus -lihaksen kuiduista kiinnittyy. Esiintyy epäjohdonmukaisesti. Riisi. B.
10. Intertrochanteric line, linea intertrochanterica. Yhdistää vartaat edessä. Riisi. A. 10a Neliömäinen tubercle, tuberculum quadraturn. Se sijaitsee selkärangan välisellä harjanteella. Riisi. B.
11. Intersektoraalinen harja, Crista intertrochanterica. Yhdistää vartaat takaa. Riisi. B.
12. Reisiluun runko, corpus ifssis femoris. Riisi. A, B.
13. Karkea linja, linea aspera. Se sijaitsee reisiluun takaosassa ja koostuu kahdesta huulesta. Kiinnityspaikka tt. vastus lateralis et medialis, adductor longus, brevis et magnus sekä reisihauislihaksen lyhyt pää. Riisi. B.
14. Sivuhuuli, labium laterale. Riisi. B.
15. Mediaaalinen huuli, häpyvälit. Riisi. B.
16. Kampalinja, linea pectinea. Harjanne, joka ulottuu pienemmästä trochanterista alas melkein karkealle linjalle. Samannimisen lihaksen kiinnityspaikka. Riisi. B.
17. Pakaran mukula, tuberositas glutealis. Karkean linjan jatkaminen ylöspäin ja sivusuunnassa. Riisi. B.
18. Interma on silkkikuoppa, fossa intercondylaris. Sijaitsee kondyylien välissä luun takaosassa. Riisi. B.
19. Intercondylar line, linea intercondylaris. Yhdistää takana olevien kondylien tyvet. Riisi. B.
20. Popliteal pinta, haalistuu poplitea. Se sijaitsee reisiluun takapinnalla supracondylar linjojen ja linea intercondylar välissä. Riisi. B. 20a Mediaaalinen supracondylar linea, linea supracondylars medialis. Karkean linjan mediaalisen huulen jatketaan condylus medialis. Riisi. B. 206 Lateraalinen supracondylar linea, linea supracondylars lateralis. Karkean linjan sivuhuulen jatketaan condylus lateralis -syötteeseen. Riisi. B.
21. Mediaaalinen nivel, condylus medialis. Riisi. A, B.
22. Mediaaalinen epicondyle, epicondylus medialis. Kohotus on mediaal condyle. Riisi. A, B.
23. Adductor tubercle, tuberculum adductorium. Sijaitsee mediaalisen epikondyylin yläpuolella. Adductor magnus -lihaksen kiinnityspaikka. Riisi. A, B.
24. Lateraalinen condyle, condylus lateralis. Riisi. A, B.
25. Lateraalinen epicondyle, epicondylus lateralis. Korotus sivusuunnassa. Riisi. A, B. 25a Popliteal sulcus, sulcus popliteus. Kulkee sivukondylin ja epikondyylin välillä. Riisi. B.
26. Polvilumpion pinta, haalistuu polvilumpio. Suunniteltu artikuloitumaan polvilumpion kanssa. Riisi. A.
27. Sääriluu, sääriluu. Riisi. V, G.
28. Ylempi nivelpinta, facies articularis superior. Riisi. V, G.
29. Mediaaalinen nivel, condylus medialis. Jatke sääriluun proksimaalisessa päässä. Riisi. V, G.
30. Lateraalinen condyle, condylus lateralis. Jatke sääriluun proksimaalisessa päässä. Riisi. V, G.
31. Peroneaalinen nivelpinta, facies articularis fibularis. Se sijaitsee lateraalisen kondylin posterolateraalisella puolella. Suunniteltu pohjeluun pään kanssa niveltymiseen. Riisi. V, G.
32. Anterior intercondylar-kenttä, alue intercondylaris anterior. Fossa nivelpintojen välissä sääriluun edessä intercondylar eminencia. Riisi. V, G.
33. Posterior intercondylar-kenttä, alue intercondylaris posterior. Fossa nivelpintojen välissä sääriluun takaosan intercondylar eminensiasta. Riisi. G.
34. Intercondylar eminence, eminentia intercondylaris. Se sijaitsee nivelpintojen välissä. Ristisiteiden ja meniskien kiinnityspaikka. Riisi. V, G.
35. Mediaaalinen intercondylar tuberkuloosi, tuberculum intercondylar -välittäjä. Se sijaitsee mediaalisen nivelpinnan reunalla lähellä intercondylar eminenciaa. Riisi. V, G.
36. Lateraalinen intermuscular tubercle, tuberculum intercondylar la.